第一 地道藥材的形成與發(fā)展
中醫(yī)藥歷史悠久，源遠流長，具有幾千年的歷史。在中醫(yī)藥發(fā)展中，形成了對中藥材的系統(tǒng)認(rèn)識，其中中藥材的地道性是中醫(yī)發(fā)展過程辯證認(rèn)識中藥材質(zhì)量的集中體現(xiàn)，是古代中醫(yī)選用藥材、評價藥材質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)藥講究中藥材的地道性，地道藥材是近代中藥研究的重點和現(xiàn)代中藥關(guān)注的熱點。中藥材地道性理論是中醫(yī)藥理論的重要組成部分。
一、地道藥材的概念與含義
地道藥材(也稱為道地藥材)是指經(jīng)過長期中醫(yī)實踐證明特定產(chǎn)地出產(chǎn)的著名優(yōu)質(zhì)藥材。地道藥材的概念各有其描述，但其核心的要素包括三個方面，一是中醫(yī)的實踐檢驗，經(jīng)過長期的中醫(yī)用藥的檢驗，在中醫(yī)藥界得到肯定的優(yōu)質(zhì)藥材。
二、是特定產(chǎn)地出產(chǎn)，也就是特定的生態(tài)氣候環(huán)境條件生長生產(chǎn)的，離開其適宜的生態(tài)氣候環(huán)境生產(chǎn)出的藥材質(zhì)量會發(fā)生改變，地道藥材的生態(tài)氣候環(huán)境適宜藥材的生長。地道產(chǎn)地的生態(tài)氣候環(huán)境包括氣候、土壤、生物等多種生態(tài)因子組成的生態(tài)環(huán)境。
三、是質(zhì)量優(yōu)良，質(zhì)量優(yōu)良是指經(jīng)過中醫(yī)用藥檢驗，其療效好、質(zhì)量穩(wěn)定，不是指單一化學(xué)成分含量的高低。
地道藥材是藥材品質(zhì)的概念，同時也是經(jīng)濟、文化的概念，是自然經(jīng)濟的產(chǎn)物。地道藥材的經(jīng)濟概念，是指地道藥材產(chǎn)區(qū)出產(chǎn)的中藥材在若干產(chǎn)區(qū)競爭角逐的優(yōu)勝者，以地道藥材的生產(chǎn)、經(jīng)營為中心形成了多方面的經(jīng)濟聯(lián)系，發(fā)展成地方經(jīng)濟支柱。地道藥材的生產(chǎn)需要當(dāng)?shù)氐乃幉纳a(chǎn)者具有成熟的生產(chǎn)(采集)、加工技術(shù)，形成了對藥材生產(chǎn)與加工的特定文化氛圍，并促進當(dāng)?shù)匚幕陌l(fā)展。地道藥材是自然選擇的結(jié)果，地道藥材的發(fā)展、產(chǎn)區(qū)的變遷都是藥材對自然選擇、適應(yīng)的反映。
2 間醫(yī)療實踐之真實記錄。它記載了疾病真實的原本情況和診斷、處方、用藥的狀況、效果、及其規(guī)律和經(jīng)驗。《傷寒論》的方劑中用了許多地道藥材，如代赭石、巴豆、阿膠、蜀漆等。《范子·計然》對藥材地道性的論述主要是對藥材不同產(chǎn)地的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方面的描述。提出黃連以出蜀郡黃肥堅者善，當(dāng)歸出隴西無枯者善等，記述了藥材產(chǎn)地的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從外觀上對地道藥材標(biāo)準(zhǔn)進行了敘述。《本草經(jīng)集注》進一步闡述了地道藥材的重要性。“諸藥所生，皆有境界。„„江東已來，小小雜藥，多出近道，氣力性理，不及本邦。„„蜀藥及北藥，雖有去來，亦復(fù)非精者。等等，在本草學(xué)上第一次明確地提出了地道藥材與非地道藥材的療效差異。《唐本草》也對地道藥材進行了論述：“竊以動植形生，因方舛性，春秋節(jié)變，感氣殊功。離其本土，則質(zhì)同而效異。”闡明了動植物形態(tài)與其所處的生態(tài)環(huán)境有密切關(guān)系。《千金要方》既對地道藥材的質(zhì)量進行描述，又根據(jù)當(dāng)時的行政區(qū)劃對地道藥材進行區(qū)劃。“用藥必依土地”，“凡草石藥皆須土地堅實，氣味濃烈。不爾治病不愈。”“出藥土地，凡一百三十三州，合五百一十九種，其余州土，皆不堪進御。”并按當(dāng)時的行政區(qū)劃來歸納地道藥材產(chǎn)地。《圖經(jīng)本草》認(rèn)為“五物產(chǎn)風(fēng)氣異宜。“廣藥譜之未備，圖地產(chǎn)之所宜。”等對地道藥材與非地道藥材運用上提出要求。北宋寇氏也重申“凡用藥必須擇州土所宜者則藥力具，用之有據(jù)，如上黨人參，川蜀當(dāng)歸，齊州半夏，華州細辛。”《本草綱目》對地道藥材應(yīng)用的論述更為深刻，李時珍指出：“性從地變，質(zhì)與物遷。”“生產(chǎn)有南北，節(jié)氣有早遲，根苗異采收，制造異法度。”說明了地道藥材的質(zhì)量與產(chǎn)地、采收加工等的關(guān)系。清代徐在椿的《醫(yī)學(xué)源流論》也對地道藥材進行了論述。民國年間各地地道藥材名目繁多。建國以后出版的中藥書籍對地道藥材也進行了論述。特別是改革開放以來，對地道藥材的研究進入了新的發(fā)展時期。運用現(xiàn)代環(huán)境科學(xué)，分析化學(xué)，生物學(xué)，系統(tǒng)科學(xué)，數(shù)學(xué)，計算機等的理論與方法，對地道藥材的本草、藥理、生藥、栽培生態(tài)、加工炮制、臨床驗證、綜合開發(fā)等進行研究。如川產(chǎn)地道藥材的系統(tǒng)研究從本草、藥理、生藥、栽培生態(tài)、加工炮制、臨床驗證、綜合開發(fā)等方面對川貝母、川芎、續(xù)斷、麥冬、天麻、黃連、附子等進行了研究。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對地道藥材進行研究，形成了現(xiàn)代藥材地道論，從不同角度研究藥材的地道性。如肖小河認(rèn)為：地道藥材是中藥長期復(fù)雜的系統(tǒng)演進過程中形成的最高級、最優(yōu)化的物質(zhì)形式。他從耗散結(jié)構(gòu)理論、分形分維理論和模糊集合論角度認(rèn)為藥材之真?zhèn)蝺?yōu)劣及地道與非地道是中藥演進這個復(fù)雜的耗散結(jié)構(gòu)系統(tǒng)在不同閾值之負(fù)熵流的非線性作用下所形成的多序數(shù)態(tài)的定性反映。胡世林從生物多樣性的角度提出了狹義的“中藥材地道性”，他認(rèn)為：“同一物種由于生態(tài)環(huán)境差別極大，或因物種的性別、年齡、栽培、生理病理、生長階段或因加工技術(shù)使得該物種所形成的藥材質(zhì)量發(fā)生了真?zhèn)蝺?yōu)劣的變化。”他認(rèn)為中藥地道藥材發(fā)現(xiàn)和確立的過程，實質(zhì)上是對生物多樣性的選擇性應(yīng)用過程。他在《中國道地藥材原色圖說》一書中提出對于中藥材道地性的含義在物種相同的前提下，地道性的解釋有產(chǎn)地不同，野生與栽培、養(yǎng)殖的區(qū)別，性別不同，年齡不同，生長階段不同，加工技術(shù)水平的影響六個方面。謝宗萬從地道藥材的成因角度認(rèn)為：地道藥材是指在一定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材，且生產(chǎn)較為集中，栽培技術(shù)、采收加工也都有一定的講究，以致較同種藥材在其他地區(qū)所產(chǎn)者品質(zhì)較佳、療效好，為世人所公認(rèn)而久負(fù)盛名者稱之，因此，在藥名前多冠以地名，以示其道地產(chǎn)區(qū)，等等。
三、地道藥材的形成原因
地道藥材的形成主要是優(yōu)質(zhì)品種遺傳特性、特定的生態(tài)環(huán)境、成熟的栽培與加工技術(shù)、中醫(yī)實踐等綜合作用的結(jié)果。（一）優(yōu)質(zhì)的品種遺傳特性是形成地道藥材的內(nèi)因藥材質(zhì)量的好壞，首先決定于品種特性。藥材（除礦物藥）來源于生物，同一物種因其具有一定的空間結(jié)構(gòu)，能在不同的地點上形成大大小小的群體單元，其中如果某一群體產(chǎn)生質(zhì)優(yōu)效佳的藥材，即為地道藥材，而這一地點則被稱為藥材的“地道產(chǎn)地”。藥材的質(zhì)量包括藥材性狀、組織結(jié)構(gòu)、有效成分含量及療效等，地道藥材是各種性狀特征、療效都在同類產(chǎn)品中處于較好水平的藥材。地道藥材的質(zhì)量是不同產(chǎn)地同一藥材的不同表現(xiàn)，這種表現(xiàn)的差異正同進化生物學(xué)中的變異，這種變異主要是由自身的遺傳本質(zhì)基因型所決定的。基源差異不同而名稱一樣的藥材有的來源于不同種的生物體，甚至是不同的科屬，即使親緣關(guān)系再近，在不同種的生物體內(nèi)產(chǎn)生的化學(xué)成分含量也不可能一致。如黃柏，其來源有兩種：一種是黃檗(Phellodendron amurense Repr.的干燥樹皮；另一種是黃皮樹Phellodendron chinense Schneid.的干燥樹皮。來源于黃檗(Phellodendron amurense Repr.的黃柏藥材，小檗堿含量常在0.6～2.5%之間，而來源于黃皮樹(Phellodendron chinense Schneid.)的黃柏藥材，小檗堿含量常在4～8%之間。同為傘形科（Umbelliferal）藁本屬植物川芎（Ligusticum chuanxiong Hort.）的不同品種的藁本內(nèi)脂含量有顯著差異。當(dāng)一個藥材種具有較廣的分布區(qū)時，它的各個不同地區(qū)的居群往往具有不同的基因型，或稱地方性特化基因型（local specialized genotype）而這些基因型是由于不同的生態(tài)或地理的條件長期選擇作用塑造而成，是產(chǎn)生地道的遺傳本質(zhì)。近年來，人們通過分子生物學(xué)方法比較不同生物在基因表達產(chǎn)物（蛋白質(zhì)）乃至遺傳物質(zhì)（核酸）本身的異同性來研究遺傳變異。(二) 特定的生態(tài)環(huán)境是地道藥材形成的重要條件我國地域廣闊，氣候變化多樣，地形結(jié)構(gòu)復(fù)雜，加之因植物發(fā)生的歷史因素，形成了豐富多彩的中藥材資源種類。不同地域的地形、土壤、水分、氣溫和光照等諸方面不同的生態(tài)環(huán)境，造就了不同產(chǎn)區(qū)地道藥材，如中醫(yī)藥上通常按產(chǎn)地方位分的川藥類、廣藥類、云藥類、貴藥類、懷藥類、淅藥類、關(guān)藥類、北藥類、西藥類、南藥類等。藥材分布的生態(tài)環(huán)境不同，其外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及生理生化成分都不相同，不少藥材的產(chǎn)地不同其療效有明顯差異。氣候條件影響中藥材的生長發(fā)育和成分積累。從生物學(xué)角度來看，地道藥材是物種受特定生境的影響，在長期生態(tài)適應(yīng)過程中所形成的具有穩(wěn)定的遺傳性質(zhì)量特征的個體群類型。在遺傳生態(tài)學(xué)（genecology）領(lǐng)域，對同種植物的不同個體群之間的變異和分化已做了大量系統(tǒng)的研究。早在19世紀(jì)就發(fā)現(xiàn)生長在寒冷氣候條件下的烏頭（Aconitum napellus）無毒，而生長在氣溫較高的氣候條件下有毒。不同的氣候生態(tài)型，由于溫度、光、濕度等氣候因子的對比關(guān)系不同，使植物的生長發(fā)育、開花、休眠以及其他器官的外部形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)都發(fā)生深刻的變化，致使中藥材品質(zhì)產(chǎn)生差異。每種生態(tài)型都有合成一定化學(xué)成分的特性，同種中草藥因生態(tài)型的不同，其化學(xué)成分的組成和含量也常發(fā)生大的變化。如：灰氈毛忍冬，綠原酸含量山東平邑產(chǎn)為5.66%，河南密縣產(chǎn)為5.18%，山西太谷產(chǎn)3.38%，重慶產(chǎn)2.2。人參（Panax ginseng)在不同光強下根的皂甙含量高低不同。顛茄(Atropa belladonna)、金雞納(Cinchona ledgeriana)等藥材生物堿含量與年平均氣溫呈正相關(guān)。蘿芙木[Rauwolfiaverticillata(lour.)Baill.的干燥根]，廣西產(chǎn)的生物堿含量要比海南島產(chǎn)的減少一半左右。不同地區(qū)來源的薏苡仁其丙酮提取物組成成分相近，但含量存在差異。味連（Coptischinensis）種植在重慶石柱、武隆、巫山、巫溪等不同生態(tài)氣候條件下，其總生物堿含量不同。4 土壤是地道藥材形成的主要基礎(chǔ)。每種土壤都有特定的理化、生物性質(zhì)，構(gòu)成其特有的土壤生物作用。不同土壤的生態(tài)型，其植物在發(fā)育過程中以根系的差異最為明顯。明代李時珍曾根據(jù)土壤空氣和干濕度的不同，將芹分為兩種性味功能各不相同的生態(tài)型——水芹和旱芹。因為土壤空氣除決定植物根系的呼吸作用外，還影響土壤微生物的種類、數(shù)量和活動情況，進而影響植株的營養(yǎng)狀況。土壤礦質(zhì)元素也可影響植物根系營養(yǎng)及生物堿等化學(xué)成分的積聚和形成，從而產(chǎn)生不同的生態(tài)型。土壤中氮磷能不同程度地提高伊貝母(Fritillaria Pallidifora)生物堿的含量，而鉀則降低其含量。(三) 悠久的栽培歷史和成熟的種植技術(shù)中藥材中許多地道藥材都是由野生變家種（家養(yǎng)）后形成的，中藥材這種地道性的形成與成熟的種植與加工技術(shù)直接相關(guān)。如川芎為四川著名的地道藥材，在唐代在陜西、甘肅、四川、安徽等地都出產(chǎn)川芎，而到了宋代四川就有了人工種植川的記載：《灌縣醫(yī)藥志(1910～1986)》記載：至遲在北宋仁宗年間(公元1023年～1063年)已在本縣農(nóng)村種植。史學(xué)家宋祁(公元998年～1061年)在《益州方物記略》一書中，導(dǎo)列《永康軍物品贊》，其中有芎贊一首，盛贊灌縣川芎。南宋學(xué)者范成大(公元1126年～1193年)，在《關(guān)船錄》中寫到：“癸酉(即紹興23年，公元1153年)，西登山(青城山)，五里，至上清宮(今都江堰市青城山小道觀)„„上六十里，有坦荑曰芙蓉坪，道人于此種芎。”說明成都平原在宋朝就開始種植川芎。其后雖有多個地方出產(chǎn)過川芎這一藥材，但成都平原西部逐步形成了盆地周邊中部山地區(qū)種植川芎種源(苓種)、平原西部種植與加工商品川芎藥材的生產(chǎn)格局，并具有成熟的生產(chǎn)技術(shù)。祁白芷是產(chǎn)于河北安國的地道藥材，當(dāng)?shù)卦谠苑N后翌年處暑節(jié)，當(dāng)大葉枯萎時采挖，過早采挖產(chǎn)量低，過晚易重生新芽，消耗養(yǎng)分，干后抽溝。施肥能促進忍冬植物的生長和提高忍冬植物花芽綠原酸的含量。地道藥材的形成與產(chǎn)區(qū)悠久的栽培歷史和成熟的種植技術(shù)是分不開的。在綜合利用當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)條件的同時，當(dāng)?shù)厮庌r(nóng)經(jīng)過多年的栽培與種植技術(shù)的推廣，使藥材的品種不斷優(yōu)化，品質(zhì)不斷提高，使其地道性逐漸形成。藥材采收與加工對藥材質(zhì)量問題影響較大。藥材采收時間、生長年限不同，藥材質(zhì)量差異較大，如白術(shù)，揮發(fā)油含量2年生者明顯高于1年生；青蒿中的青蒿素在生長盛期含量最高。產(chǎn)地加工在中藥材加工中占相當(dāng)大的比例，藥材采收時間不同，產(chǎn)地加工方法不同，造成藥材相當(dāng)大的質(zhì)量差異。如牡丹皮，烘干(80℃，2h)與曬干(48℃，4h)丹皮酚含量差異較大，曬干品含量較低為0.94%，烘干品含量較高為7.023%。菊花，產(chǎn)地加工有曬干和炕干等不同方法，其揮發(fā)油含率，生曬品比炕干品高出一倍以上；黃柏飲片，曬干品中的小檗堿要比陰干或烘干的損失約32%；檳榔片，換水浸泡切片與不換水浸泡切片和淋后悶潤切片相比，檳榔堿含率相差達18%以上；苦參片藥典規(guī)定就有趁鮮切片和浸泡6～7成潤透后切片兩種方法，但后者的苦參總堿要比前者損失39%左右。在地道藥材形成過程中，產(chǎn)區(qū)藥農(nóng)不斷總結(jié)加工經(jīng)驗，并根據(jù)中醫(yī)用藥實踐不斷改進，形成了保證藥材質(zhì)量的傳統(tǒng)加工技術(shù)。這種多年形成的加工技術(shù)運用到藥材加工中，提高了藥材質(zhì)量，促進當(dāng)?shù)厮幉闹饾u發(fā)展成地道藥材。
(四) 中醫(yī)實踐促進了地道藥材的形成。沒有中醫(yī)，當(dāng)然就沒有中藥。中藥材的地道性是古人在中醫(yī)臨床實踐中優(yōu)化篩選出來的。《神農(nóng)本草經(jīng)》強調(diào)用藥區(qū)分產(chǎn)地，講究地道的重要性《內(nèi)經(jīng)》對藥材產(chǎn)地與質(zhì)量、療效方面的論述，《傷寒論》的方藥中運用的大量地道藥材，《本草綱目》對地道藥材質(zhì)量與產(chǎn)地、采收加工等關(guān)系的論述等，都是中醫(yī)用藥實踐的總結(jié)。許多“地道藥材”的資源在國外也有分布，但至今仍被當(dāng)作野草閑花而未成為中藥材，就是因為外國人不具備我們傳統(tǒng)的中醫(yī)理論。因此，僅有資源，沒有中醫(yī)科學(xué)配方的理論為基礎(chǔ)，這些資源就很難成為藥材，更沒有“地道”而言。當(dāng)代運用先進的環(huán)境科學(xué)，分析化學(xué)，生物學(xué)，系統(tǒng)科學(xué)，數(shù)學(xué)，計算機等理論與方法， 5 對地道藥材的本草、藥理、生藥、栽培生態(tài)、加工炮制、臨床驗證、綜合開發(fā)等進行研究，也是圍繞防病治病和健康保健來揭示中藥材地道性。